导读 根据 1 月 24 日《自然医学》在线发表的一项研究，抗 CD19 嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞免疫治疗后继发性原发恶性肿瘤的发生率非常...
根据 1 月 24 日《自然医学》在线发表的一项研究，抗 CD19 嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞免疫治疗后继发性原发恶性肿瘤的发生率非常低。
费城宾夕法尼亚大学的 Guido Ghilardi 博士及其同事描述了在对非霍奇金 B 细胞淋巴瘤进行 CAR T 细胞免疫治疗三个月后发生的一例 T 细胞淋巴瘤 (TCL) 病例，该病例被诊断为来自肺癌手术中发现的胸部淋巴结。为了评估商业 CART 后继发原发恶性肿瘤的总体风险，对宾夕法尼亚大学治疗的 449 名患者进行了评估。
研究人员发现，CAR 转基因水平较低，而 TCL 则表现出 CD8+ 细胞性表型和J3变异体。在 CART 输注之前，T 细胞克隆在血液中检测到水平较低，并在肺癌中检测到。在宾夕法尼亚大学接受治疗的患者队列中，中位随访 10.3 个月后，3.6% 的患者患有继发性原发性恶性肿瘤。对于实体瘤和血液恶性肿瘤，中位发病时间分别为 26.4 个月和 9.7 个月。预计实体瘤和血液恶性肿瘤的五年累计发病率为 15.2% 和 2.3%。
作者写道：“观察到的继发性 T 细胞淋巴瘤发病率非常低，这应该让科学界对市售 CART 产品的安全性感到放心。”