据报道，如果在中风后的前两周内静脉注射银杏叶生物活性成分组合进行治疗，缺血性(血栓引起的)中风患者的 认知功能可以得到更好的早期恢复。一项初步研究将在 2024 年中风协会 国际中风会议上发表。该会议将于 2 月 7 日至 9 日在凤凰城举行，是致力于中风和脑健康科学的研究人员和临床医生的世界顶级会议。
银杏叶是从银杏树的干燥叶子和种子中提取的草药，银杏树是最古老的现存树种之一，原产于东亚。它广泛用于中药，在可作为补充剂使用。通过静脉注射的银杏叶活性成分的复合疗法在中国被广泛用于治疗中风，因为它具有潜在的抗氧化特性，可以保护神经细胞免受损伤。损害。国立卫生研究院下属的国家补充和综合健康中心表示，银杏叶未经食品和药物管理局批准用于任何药用，并且没有足够的证据支持任何非 FDA 批准的用途。健康。
2023 年初，这项研究的研究人员在中国发表了一项多中心试验的结果，表明缺血性中风患者如果每天注射银杏二萜内酯葡甲胺 (GDLM)(一种与银杏叶的生物活性成分。当前的调查分析了该研究参与者的认知恢复情况。
北京天坛医院临床流行病学副教授王安欣博士说：“如果我们的阳性结果在其他试验中得到证实，GDLM注射液有一天可能会用于改善缺血性中风患者的认知功能。”首都医科大学在北京。
研究人员分析了在中国 100 个中心接受轻度至中度缺血性中风治疗的 3,163 名中风幸存者(平均年龄 63 岁;36% 为女性)的认知恢复情况。中风发生后 48 小时内开始，约一半的中风幸存者被随机选择每天静脉注射 25 毫克 GDLM，持续 14 天，而另一半则每天接受静脉注射安慰剂。使用蒙特利尔认知评估量表 (MoCA) 在治疗前、第 14 天和第 90 天评估认知表现，这是一种经常用于中风幸存者的 30 点面对面认知表现筛查测试。在基线时，即中风后 48 小时内和开始治疗之前，大多数患者的认知状态存在中度受损，平均分为 17 分(满分 30 分)。
与他们最初的认知筛查结果相比：
到第 14 天，接受银杏叶复方注射液的中风幸存者的认知评分比接受安慰剂的患者有所改善(平均分别高出 3.93 分和 3.62 分);和
到第 90 天时，与接受安慰剂的患者相比，接受银杏叶复方注射液的患者的认知得分得到了更大的改善(平均 5.51 分 vs. 5.04 分)。
Wang 说：“GDLM 组达到临床显着改善水平的患者比例高出 20%，这表明 GDLM 注射可以改善急性缺血性中风患者的认知功能。” “由于这项研究的随访时间只有90天，GDLM注射的长期效果需要更长期的研究。”
“GDLM 通过多种机制显示出神经保护作用，例如扩张脑血管、提高脑细胞对缺氧(氧气不足)的耐受性以及增加脑血流量。 GDLM 还具有神经保护性抗氧化、抗炎和抗凋亡(细胞亡)特性，”Wang 说。 “此外，实验室研究此前表明，GDLM 可能会促进与避免神经退行性疾病相关的化学物质的分泌，例如帕金森病和阿尔茨海默病。”
在 2022 年心脏协会科学声明：补充和替代药物治疗心力衰竭中，指出补充和替代药物可能有一些益处，但也存在潜在的严重风险，因此医疗团队的参与至关重要。
“虽然心脏协会的这份声明重点关注心力衰竭患者使用补充剂，但在治疗包括中风在内的所有心血管疾病时也应采用相同的方法和谨慎态度，”科学声明编写委员会 Sheryl L. Chow(药学界)表示.D.，FAHA，加利福尼亚州波莫纳西部健康科学大学药学实践和管理副教授，以及加利福尼亚大学欧文分校临床医学副教授。 “中风患者在未与医生和药剂师讨论的情况下不应服用银杏叶或其他草药或补充剂。如果这项新研究在未来的临床试验中被证明是有效的，它可能成为中风后护理的一个有价值的工具;然而，需要证明其功效和安全性符合与所有处方药相同的标准并获得 FDA 的批准。”周博士没有参与这项研究。
该研究是在较大试验中进行的探索性分析，因此结果需要在独立试验中得到证实。中国成年人的这些结果可能无法推广到其他国家的人。
摘要中列出了合著者和披露信息。该研究由江苏康源药业有限公司资助，该公司是本试验中测试的 IV 化合物的制造商。
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